ドライウエイト

ドライウエイトを下げるように言われました。今のドライウエイトでも、透析間で体重が増えないようにするのは大変なのに、もっと体重が減るともっと食事の注意が大変にならないかと心配です。

ドライウエイトは、あくまでも基準の体重なので、増やそうが、減らそうが体重増加の注意については同じです。 ドライウエイトが60kgだったとして、中2日の月曜日の透析で3kg増える63kgまではOKとされていたとしましょう。 これが、ドライウエイトが59kgとなっても、3kg増えると62kgであって、これでほぼOKなはずです。 食事の注意については同じであり、2kg増までに抑えなくてはいけなくなるというわけではありません。

ドライウエイトをどんどん下げられています。このままではもっともっと、やせ細っていく気がします。それでもドライウエイトを下げたほうがいいのでしょうか?

良く聞かれる疑問です。たいていの場合は、YESになるとおもわれます。 やせる=体重が減ること。ではないということをわかっていただきたいと思います。 やせる=筋肉・脂肪などの体の固形成分が減ること。と言ったほうが正確です。 これに対し、透析で体重を減らしても水しか抜けません。 透析はあくまでも無駄な水を抜いているだけです。 やせ細っていくのは、栄養が十分に体に取り込まれていないためで、その原因こそを正す必要があります。

ドライウエイトを上げたほうがいい場合とはどんな場合ですか?

透析中や透析後に血圧が下がる場合 透析から帰ったあとに、ふだんにないような疲れがある場合。 透析後、立ち上がると「貧血」のように目の前が暗くなったりするなど起立性低血圧がひどい場合。 レントゲンで心胸比が小さくなってきている場合。 透析前後の血液検査で、総蛋白値が透析前に比べ、透析後のほうが極端に高くなるなどの変化がある場合。